阑尾炎的诊断与外科急腹症区别
急性阑尾炎是由多种原因而导致的炎症改变,早期诊断对急性阑尾炎的治疗非常重要,阑尾炎的误诊率高达5%左右,这给阑尾炎的治疗带来了一定的伤害。阑尾炎的临床症状很容易和其他的外科急腹症相混淆,阑尾炎的诊断需要注意与哪些疾病区分呢?今天就请专家为我们详细讲讲阑尾炎的诊断。
阑尾炎的诊断与外科急腹症鉴别:
1、急性胆囊炎、胆石症:急性胆囊炎有时需和高位阑尾炎鉴别,前者常有胆绞痛发作史,伴右肩和背部放散痛;而后者为转移性腹痛的特点。检查时急性胆囊炎可出现莫菲氏征阳性,甚至可触到肿大的胆囊,急诊腹部B超检查可显示胆囊肿大和结石声影。
2、右侧输尿管结石:输尿管结石向下移动时可引起右下腹部痛,有时可与阑尾炎混淆。但输尿管结石发作时呈剧烈的绞痛,难以忍受,疼痛沿输尿管向外阴部、大腿内侧放散。腹部检查,右下腹压痛和肌紧张均不太明显,腹部平片有时可发现泌尿系有阳性结石,而尿常规有大量红细胞。
3、溃疡病急性穿孔:这也是一种极易引起阑尾炎的误诊的疾病。溃疡病发生穿孔后,部分胃内容物沿右结肠旁沟流入右髂窝,引起右下腹急性炎症,可误为急性阑尾炎。但本病多有慢性溃疡病史,发病前多有暴饮暴食的诱因,发病突然且腹痛剧烈。查体时见腹壁呈板状,腹膜刺激征以剑突下最明显。腹部透视膈下可见游离气体,诊断性腹腔穿刺可抽出上消化道液体。
4、急性美克尔憩室炎:美克尔憩室为一先天性畸形,主要位于回肠的末端,其部位与阑尾很接近。憩室发生急性炎症时,临床症状极似急性阑尾炎,术前很难鉴别。因此,当临床诊断阑尾炎而手术中的阑尾外观基本正常时,应仔细检查末段回肠至1米,以免遗漏发炎的憩室。
以上就是“阑尾炎的诊断”的介绍,仅供参考。阑尾炎的诊断需要与很多疾病进行区分,为了避免误诊,您应该接受正规专业的治疗。如果你还有其它问题,请咨询我们的在线专家进行了解。昌吉佳美医院专家温馨提醒:看病请尽早到正规医院去就诊。我们衷心的祝愿您身体健康!昌吉佳美医院咨询热线:021-57818599。
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