直肠息肉是由什么原因引起的?
直肠息肉是由什么原因引起的?昌吉佳美医院肛肠科专家介绍,直肠息肉是泛指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起变。其病理性质不一,有的是良性肿瘤,有的是炎症增生的结果,从肉眼观察大体相似。病理有腺瘤、绒毛状腺瘤、幼年型息肉、家族性息肉病及炎性息肉等。息肉可能是癌前病变。有的息肉可恶变成直肠癌。
一、病理:
⑴管状腺瘤:主要为管状结构,约占腺瘤总数80%,大部分有蒂,呈球形、梨形,表现光滑或有很浅的裂沟,明显发红充血,部分可见血斑,使表面呈虎斑样,一般在1cm左右,大者可达3cm。
⑵绒毛状腺瘤:绒毛成份超过80%,较少见。大部分为无蒂型,花坛状或菜花样,少数呈亚蒂绒球状,表面不光滑,有无数绒毛突起,充血水肿及糜烂,常附有半透明粘液。直径一般>2cm,单发多见,好发于直肠、乙状结肠,本型恶变率极高为40~50%。
⑶管状-绒毛腺瘤:绒毛成份<25~75%。
⑷家族性腺瘤病:以大肠多发性腺瘤为特征,结肠镜下呈大量密集分布于全结肠,形态呈球形梨形有蒂或无蒂。大多仅数毫米,数目多密集分布,几乎见不到正常粘膜,呈地毯样,个别体积较大,出现绒毛状或混合型腺瘤。
⑸多发性腺瘤:大肠多发性腺瘤,以腺管状多见。
⑹错构性息肉:幼年性息肉间质丰富,有许多扩大成囊的腺腔
⑺炎症性息肉:炎表面色泽变白、质脆,周围粘膜有炎症改变。
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